في عام 1921، كتب التاريخ فصلاً جديدًا في رحلة علاج السكري، عندما اكتشف العالمان فريدريك بانتينج وتشارلز بيست الأنسولين، ذلك العلاج الذي غير حياة الملايين حول العالم. وبعد 100 عام على هذا الاكتشاف الرائع، نجد أنفسنا في عصر جديد من العلاج المتقدم والتكنولوجيا الطبية التي تسهم بشكل كبير في تحسين نوعية حياة مرضى السكر.
تُرى كيف تطور علاج السكر على مر العقود؟ في هذا المقال، سنتعرف على أنواع العلاج لمرضى السكر، وسنأخذكم في رحلة علاج لم تنتهِ بعد، بل ما زال هناك العديد والعديد من الفرص للتخلص من مرض السكري نهائيًا -بإذن الله-.
الموضوع:
أنواع السكري
هناك ثلاثة أنواع رئيسة لمرض السكري، وهي:
- مرض السكري من النوع الأول: يحدث بسبب خلل في المناعة الذاتية، فيتوقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين، لذا يعتمد مرضى السكري من هذا النوع على الأنسولين.
- مرض السكري من النوع الثاني: يحدث عادة في الكبار، وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويتميز إما بنقص إنتاج الأنسولين أو مقاومة الخلايا له، وعادة يعتمد علاجه على الأدوية الفموية.
- سكري الحمل: وهو نوع السكري الذي يحدث في أثناء الحمل لدى امرأة لم تُصاب بالسكري من قبل.
علاج مرحلة ما قبل السكري
من الجيد أنه يمكن علاج مرحلة ما قبل السكري والتخلص منها نهائيًا، ويبدأ العلاج بإجراء تغييرات في أسلوب الحياة واتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضراوات والألياف والمكسرات مع تجنب اللحوم الحمراء، والأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية، والمشروبات السكرية والمشروبات الغازية.
ويُنصح بالحفاظ على الوزن ضمن معدلاته الطبيعية والتوقف عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام وتجنب شرب الكحوليات، وإذا لم يكن تغيير أسلوب الحياة كافيًا؛ قد يصف الطبيب بعض أدوية علاج السكري وبالأخص دواء الميتفورمين.
علاج السكري من النوع الأول
للأسف الشديد لا يوجد علاج نهائي لمرض السكري من هذا النوع الذي يعتمد على الأنسولين بصورة أساسية، وتختلف أنواع الأنسولين وطريقة حقنه، وهذا ما نوضحه في السطور الأتية.
ويحتاج مرضى السكري من النوع الأول إلى مراقبة مستويات السكر بانتظام باستخدام أجهزة قياس السكر في الدم أو أجهزة قياس الجلوكوز المستمر (CGM)، التي توفر قراءات لمستويات السكر في الدم طوال الوقت، وقد يُلحق بها مضخة أنسولين تعطي وحدات من الأنسولين تناسب مستويات السكر في الدم.
يُعد النظام الغذائي المتوازن أحد الجوانب الأساسية في علاج مرض السكري من النوع الأول؛ إذ يُنصح بمراقبة كميات الكربوهيدرات لتحديد كميات الأنسولين المناسبة مع ممارسة الرياضة بانتظام.
قد يصف الطبيب دواء الميتفورمين ضمن العلاج لمرضى السكري من النوع الأول إذا كان المريض يعاني مقاومة الأنسولين.
علاج السكري من النوع الثاني
يعتمد علاج السكري من النوع الثاني على اتباع نظام غذائي متوازن والنشاط البدني المنتظم، وخسارة الوزن وتناول دواء الميتفورمين كأول علاجات السكري من النوع الثاني، وغيرها من أدوية علاج مرض السكري، وهناك بعض الحالات تحتاج إلى إضافة الأنسولين ضمن العلاج.
علاج سكري الحمل
قد يُعد سكري الحمل صدمة لكل امرأة تتلهف لرؤية طفلها، ولكن لا داعي للقلق؛ إذ يمكن السيطرة عليه دون حدوث مضاعفات، من خلال تعديل النظام الغذائي، ومراقبة مستويات السكر في الدم، وممارسة النشاط البدني المناسب، ويتضمن علاج مرض السكري في الحمل حقن الأنسولين ودواء الميتفورمين، ويحدد الطبيب الجرعات المناسبة وفقًا للحالة.
أنواع الأنسولين
يوجد عدة أنواع من الأنسولين تختلف في سرعة عملها ومدة تأثيرها، ويختار الطبيب منها ما يناسب حالة المريض، وهي:
- الأنسولين سريع المفعول (Rapid-acting Insulin): يبدأ تأثيره خلال 15 دقيقة، ويستمر من ساعتين وحتى 4ساعات، مثل: الأنسولين ليسبرو (Insulin Lispro) والأنسولين أسبارت (Insulin Aspart).
- الأنسولين قصير المفعول (ٍShort-acting Insulin): يبدأ مفعوله خلال 30 دقيقة ويستمر من 3 إلى 6 ساعات، مثل: الأنسولين العادي (Regular insulin).
- الأنسولين متوسط المفعول (Intermediate-acting Insulin): يبدأ تأثيرهخلال ساعتين إلى 4 ساعات ويستمر من 12 وحتى 18 ساعة، مثل: أنسولين ايزوفان (Insulin Isophane).
- الأنسولين طويل المفعول (long-acting Insulin): يبدأ مفعوله خلال ساعتين ويستمر حتى 24 ساعة، مثل أنسولين جلارجين (Insulin Glargine) وأنسولين ديتيمير (Insulin Detemir).
- الأنسولين طويل المفعول جدًا (ultra long-acting Insulin): يبدأ مفعوله خلال 6 ساعات ويستمر حتى 36 ساعة أو أكثر، مثل: أنسولين ديجلوديك (insulin Degludec).
- الأنسولين المختلط: يجمع بين الأنسولين سريع أو قصير المفعول مع الأنسولين متوسط المفعول.
قد يتوفر الأنسولين في صورة قلم أو مضخة أو من الممكن أن يؤخذ عن طريق الاستنشاق.
أدوية علاج السكري الفموية
تُعد من أساسيات علاج السكري من النوع الثاني، ويصفها دكتور باطنيه بالجرعة المناسبة بناءً على حالة المريض، ومن أمثلتها ما يلي:
- مجموعة بايجوانيد (Biguanides) وتشمل الميتفورمين (Metformin): يعمل على زيادة حساسية الجسم للأنسولين.
- مجموعة السلفونيل يوريا (Sulfonylureas)، مثل: جليميبرايد (Glimepiride) وجليبوريد (Glyburide): تساعد هذه الأدوية على زيادة إفراز الأنسولين من البنكرياس.
- مجموعة دي ببتيل ببتيداز- 4 (Dipeptidyl peptidase-4)، مثل: سيتاجلبتين (Sitagliptin): وهي أحد أنواع علاج السكري التي تساعد على زيادة إفراز الأنسولين.
- مجموعة ناقل مشارك صوديوم/جلوكوز 2 (Sodium/glucose cotransporter 2)، مثل: داباجليفلوزين (Dapagliflozin): وهي علاج مرض السكر الذي يعمل على تقليل امتصاص السكر من الكلى وزيادة إخراجه مع البول.
- مجموعة ثيازوليدينديون (Thiazolidinediones)، مثل: روزيجليتازون (Rosiglitazone) وبيوجليتازون (Pioglitazone): وهي علاج لمرضى السكري يساعد على تحسين استجابة الجسم للأنسولين.
حقن علاج السكري
يصف الطبيب حقن علاج السكري إذا كانت العلاجات الفموية غير كافية ومن أمثلتهاالببتيدات الشبيهة بالجلوكاجون 1(GLP-1)، وتعطى تحت الجلد مرة أو مرتين في الأسبوع وفقًا للنوع.
الخاتمة:
في الختام يمكنك أن تجعل من مرض السكري صديقًا لك بدلًا من أن يكون عدوًا، فمن خلال الالتزام بعلاج السكري الذي يصفه الطبيب في افضل عيادة باطنيه بالرياض سواء الأنسولين أو الأدوية الأخرى والالتزام بممارسة الرياضة والنظام الغذائي المتوازن يمكن التحكم في مرض السكري وتفادي مضاعفاته.
المصادر:
