المقدمة:
تُعد اللوز أشهر ما يعانيه الأطفال منذ سن مبكر، وغالبًا ما تكون سببًا رئيسًا للحمى المتكررة والتعب، بل إنها السبب الأشهر وراء خضوع الأطفال لجراحة استئصال اللوزتين في سن مبكرة، ومع أن الكثيرين قد يظنونه مجرد التهاب بسيط، إلا أن إهماله أو تأخر علاجه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل الحمى الروماتيزمية التي يمكن أن تؤثر سلبًا في صمامات القلب؛ لذا فإن التشخيص الدقيق وعلاج التهاب اللوزتين المبكر هما خط الدفاع الأول لحماية قلب الطفل ومستقبله الصحي. ومن هذا المنطلق، نحرص في مجمع رها الطبي على توعية الأمهات بأعراض التهاب اللوزتين وأهمية الكشف المبكر واتباع العلاج المناسب لتفادي أي مضاعفات خطيرة.
الموضوع:
ما هو التهاب اللوزتين؟
قبل أن نوضح المقصود بالتهاب اللوزتين نوضح ما دور اللوزتين؟ تلعب اللوزتان دورًا مهمًا في الجهاز المناعي، إذ تعملان كمرشحات تلتقط الجراثيم التي قد تدخل إلى مجرى التنفس وتسبب العدوى، كما تنتجان الأجسام المضادة لمكافحة العدوى.
يحدث التهاب اللوزتين نتيجة عدوى فيروسية أو بكتيرية، ويمكن لأي شخص ملاحظة التهاب اللوزتين من خلال فتح الفم وإخراج اللسان أمام المرآة، ويُعد من أمراض الأطفال الشائعة؛ وينتشر أكثر بين الأطفال الصغار والمراهقين، لكنه قد يصيب الأشخاص من جميع الأعمار.
توجد ثلاثة أنواع رئيسية من التهاب اللوزتين:
- التهاب اللوزتين الحاد: تستمر أعراضه عادة من ثلاثة إلى أربعة أيام، وقد تمتد حتى أسبوعين.
- التهاب اللوزتين المتكرر: يحدث عند الإصابة بالتهاب اللوزتين عدة مرات في السنة.
- التهاب اللوزتين المزمن: وهو التهاب اللوزتين الذي يستمر مدة طويلة.
ويعتمد علاج التهاب اللوزتين على تحديد نوع العدوى، فقد يشمل علاج اللوز المضادات الحيوية؛ إذ كانت العدوى بكتيرية أو يعتمد على تخفيف الأعراض في حال كانت العدوى فيروسية.
علامات وأعراض التهاب اللوزتين
تشمل أشهر علامات وأعراض التهاب اللوزتين، ما يلي:
- تورم اللوزتين واحمرارهما.
- وجود بقع بيضاء على اللوزتين.
- التهاب الحلق.
- صعوبة البلع.
- الحمى.
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.
- رائحة الفم الكريهة.
- ألم في المعدة.
- ألم في الرقبة.
- الصداع.
وإذا كان الطفل صغيرًا لدرجة أنه لا يستطيع التعبير عما يشعر، فقد تظهر عليه أعراض، مثل:
- رفض الطعام أو الرضاعة.
- البكاء الشديد.
- سيلان اللعاب.
أسباب التهاب اللوزتين وعوامل الخطر
يحدث التهاب اللوزتين غالبًا بسبب عدوى فيروسية، وتكون الأعراض أقل حدة، وفي بعض الأحيان تكون العدوى ببكتيريا تسمى العقدية المقيحة (Streptococcus pyogenes) وتسبب أعراضًا أشد ويحتاج علاج اللوز في هذه الحالة إلى مضاد حيوي.
وتشمل عوامل الخطر لالتهاب اللوزتين ما يلي:
- صغر السن.
- التعرض المتكرر للعدوى بسبب الاختلاط المستمر مع الأطفال المصابين.
متى تقوم بزيارة الطبيب لعلاج التهاب اللوز؟
يجب استشارة الطبيب في عيادة طب الاطفال وحديثي الولادة للحصول على التشخيص الدقيق وعلاج التهاب اللوزتين إذا عانى الطفل من الآتي:
- التهاب الحلق المصحوب بالحمى.
- التهاب الحلق الذي يستمر لأكثر من 48 ساعة دون تحسن.
- صعوبة أو ألم عند البلع.
- ضعف شديد.
ويجب طلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة شديدة في البلع.
- سيلان لعاب مفرط.
تشخيص التهاب اللوزتين
يعتمد تشخيص التهاب اللوزتين على الفحص السريري وإجراء بعض الاختبارات لتحديد سبب العدوى، مما يساعد على الاختيار الأمثل لعلاج التهاب اللوزتين.
وللتشخيص الدقيق، يتبع الطبيب الخطوات التالية:
- فحص الحلق: للكشف عن الاحمرار، والتورم، أو وجود بقع بيضاء على اللوزتين.
- تقييم الأعراض المصاحبة: مثل الحمى، أو السعال، أو سيلان الأنف، أو الطفح الجلدي، أو ألم المعدة، وذلك لاستبعاد الحالات الأخرى.
- فحص الأذن والأنف.
- تحسس الغدد الليمفاوية: من خلال فحص جانبي الرقبة للتأكد من وجود تورم أو ألم في الغدد الليمفاوية.
بعد تأكيد التشخيص، يحتاج الطبيب إلى تحديد ما إذا كان الالتهاب فيروسيًا أم بكتيريًا، مما يؤثر في اختيار علاج التهاب اللوزتين المناسب.
ومن أهم الفحوصات المستخدمة مسحة الحلق، التي تُجرى عن طريق أخذ عينة من مؤخرة الحلق باستخدام مسحة قطنية طويلة؛ لفحص وجود بكتيريا المكورة العقدية المقيحة (Group A Streptococcus).
إذا كانت النتيجة إيجابية، فهذا يشير إلى التهاب اللوزتين البكتيري، مما يتطلب علاج اللوز بالمضادات الحيوية، بينما إذا كانت النتيجة سلبية، فإن الالتهاب فيروسي، وعادةً ما يعتمد علاج التهاب اللوزتين في هذه الحالة على الراحة وعلاج الأعراض المصاحبة.
علاج التهاب اللوزتين
يعتمد علاج التهاب اللوزتين البكتيري على استخدام المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب، مثل: البنسلين، ويجب إكمال الجرعة التي يحددها الطبيب حتى ولو اختفت الأعراض، فإذا لم يكمل الطفل جرعة المضاد الحيوي سيكون أكثر عرضة لمضاعفات التهاب اللوزتين البكتيري، مثل: الحمى الروماتيزمية، والتهاب الكلي.
بينما إذا كان التهاب اللوزتين فيروسيًا، فلا حاجة لاستخدام المضادات الحيوية، ويمكن فقط علاج التهاب اللوزتين في هذه الحالة باستخدام العلاجات التي تخفف من الأعراض.
علاج اللوز جراحيًا
في بعض الحالات يكون الحل الأمثل لعلاج اللوز هو استئصال اللوزتين جراحيًا ولا سيما مع تكرار العدوى أو التهاب اللوزتين المزمن وعدم الاستجابة للمضادات الحيوية أو إذا تسبب التهاب اللوزتين في مضاعفات خطيرة مثل: انقطاع النفس أثناء النوم، أو صعوبة التنفس أو البلع، أو حدوث خراج لا يتحسن بالمضادات الحيوية.
ويتميز التهاب اللوزتين المتكرر بالآتي:
- 7 نوبات على الأقل من التهاب اللوزتين خلال السنة الماضية.
- 5 نوبات على الأقل من التهاب اللوزتين خلال آخر سنتين.
- 3 نوبات على الأقل من التهاب اللوزتين خلال آخر 3 سنوات.
لا يُعد علاج التهاب اللوزتين بالجراحة شيئًا معقدًا؛ إذ يعود الطفل للمنزل في نفس اليوم، وتتراوح مدة التعافي بين 7 و14 يومًا.
نصائح عامة لعلاج التهاب اللوزتين
إليك بعض النصائح لتسريع علاج التهاب اللوزتين:
- الراحة والنوم لساعات كافية.
- تناول السوائل الدافئة.
- الغرغرة بالماء والملح لتخفيف التهاب الحلق.
- تجنب المهيجات، مثل: السجائر والكيماويات.
- استخدام مسكنات الألم، مثل: الإيبوبروفين أو الباراسيتامول؛ ويحذر تجاوز الجرعة التي يحددها الطبيب.
- تجنب الأسبرين للأطفال: لتفادي حدوث مضاعفات خطيرة.
مضاعفات التهاب اللوزتين
يتسبب تأخر علاج التهاب اللوزتين في حدوث بعض المضاعفات، مثل:
- انقطاع النفس أثناء النوم.
- انتشار العدوى.
- تجمع صديد خلف اللوزتين (خراج اللوزتين).
- الحمى الروماتيزمية، التي قد تؤثر في القلب والمفاصل والجهاز العصبي.
- التهاب الكلى.
- التهاب المفاصل.
الوقاية من التهاب اللوزتين
للوقاية من التهاب اللوزتين يُنصح باتباع الآتي:
- غسل اليدين جيدًا ولا سيما بعد استخدام الحمام وقبل الأكل.
- تجنب مشاركة الأدوات الشخصية، مثل: الأكواب وزجاجات المياه.
- تغيير فرشاة الأسنان بعد تشخيص التهاب اللوزتين.
- البقاء في المنزل أثناء المرض لمنع انتشار العدوى.
- استخدام المناديل عند السعال أو العطس، أو تغطية الفم بالمرفق.
الخاتمة:
وفي الختام، يُعد التشخيص المبكر واختيار علاج التهاب اللوزتين المناسب سواء بالأدوية أو جراحة استئصال اللوزتين هو المفتاح لتجنب مضاعفات التهاب اللوزتين الخطيرة، لذا إذا ظهرت أعراض التهاب اللوزتين على طفلك توجه على الفور إلى عيادة طب الاطفال وحديثي الولادة في مجمع رها الطبي لضمان التشخيص الدقيق والعلاج المناسب، لحماية صحة طفلك ومستقبله.
المصادر:
